*」は必須入力項目です。
ご寄付内容
マンスリーサポーター
毎月の寄付金額 *
Donation amount par month

月1,000円 口  毎月
都度のご寄付はこちら
For one-time donation
ログインIDとパスワードをお持ちの方

※初めての方、ログインID・パスワードを未設定の方は下にお進みください。
※ログインするとご登録済みの情報が自動入力されます。ログイン無しでもお申込みいただけます。

ログインID
パスワード
初めての方・情報登録をしていない方
ご支援者情報
企業名 *
Company
所属部署 *
Department
役職
Position
お名前担当者 *
Name
姓 :
名 :
フリガナ *
Name
セイ:
メイ:
Please check the box if you live overseas.
郵便番号 *
Postal code
ハイフンは入れず入力してください。郵便番号を入力後、自動入力されます。
都道府県 *
Prefecture
市区町村番地 *
Address
※自動入力で入力された項目に続いて、番地などをご入力ください。
マンション・ビル名
B.L.D Name, room number

※ マンションの部屋番号などお忘れなくご入力ください。
Address

メールアドレス *
Email address
メールアドレス(確認用) *
Email address
電話番号
Phone number
ハイフンは入れず入力してください。
生年 *
Birth year
性別
Gender
企業ウェブサイトURL
業界 *
お支払情報
お支払方法 *


カード名義 *
Name on the card
カード番号 *
Card Number
ハイフンは入れず入力してください。
有効期限(月/年) *
Expiration
/ ※年は2桁です
セキュリティコード *
Security code (cvv/cvc)

セキュリティコードとは、クレジットカードの裏面サイン欄上部に記載されている数字の一番右の3桁の数字です。
アメリカンエクスプレスカードのみ、表面に記載されている4桁の数字です。
詳細
下記のカードがご利用できます
振替先


注意事項
※口座振替の場合、本フォームの入力完了後に、追って口座振替依頼書をご住所宛てにお送りします。ご記入・ご捺印のうえご返送いただくことで手続きが完了いたします。
領収書要否
領収書要否 *
【領収書の発行について】
・領収書の発送は、日本国内のみ対応いたします。
・原則として、領収書の要否はお申込み後に変更できません。
・再発行は対応しておりませんので、大切に保管してください。
・マンスリーサポーターとしてのご寄付の領収書は、毎年1月~12月入金分をまとめて翌年の1月下旬にお送りします。

【領収書の日付についてご注意ください】
・領収書の日付は決済日(申込日)ではなく、決済代行会社・収納代行会社を通じたJPFの口座への入金日となります。
※ ご支援者情報の「企業名」と異なる場合
※ ご支援者情報の「お名前」と異なる場合
対外公開 *
※ 可能な場合、ウェブサイトなどに社名を掲載させていただきます。

※ ご支援者情報の「企業名」と異なる場合
アンケート
JPFからの案内 *
ご職業 *
その他の場合:
今回のご寄付のきっかけ *
応援メッセージ
※頂いたコメント等をWeb等でご紹介させていただくこともございます。ご了承いただけますと幸いです。
※応援メッセージ以外のお問合せ等については、お問合せフォームよりご連絡をお願いいたします。
ご入力情報の登録・更新

※毎月のご寄付の場合は登録が必須です。
※寄付の種別を問わず、ご登録をいただくと次回からのお手続きが簡単になります。




パスワード

半角英数字で8~12文字のパスワードを設定してください(記号は使用不可)

パスワード(確認)

同じパスワードを再度入力してください

ご登録後のログインIDは上部でご入力いただいたメールアドレスとなります